A hidroxicobalamina é uma forma precursora da vitamina B12 convertida no organismo em metilcobalamina e adenosilcobalamina. É semelhante à cianocobalamina sem a porção cianeto. A adenosilcobalamina é uma forma ativada semelhante à metilcobalamina. Enquanto a metilcobalamina é encontrada no citosol das células e predomina no sangue e em outros fluidos, a adenosilcobalamina é a principal forma de vitamina B12 armazenada nas mitocôndrias dos tecidos celulares. É um cofator chave no metabolismo de carboidratos para a enzima metilmalonil-CoA mutase usada para produzir succinil-CoA. Os níveis ideais também apoiam a síntese saudável da mielina neuronal.